Q心包摩擦音与呼吸有关吗？

男 60岁 2019-02-04

描述：

我的朋友最近不太舒服，于是就去医院进行了常规的检查，医生告诉他检查结果他患上了心包摩擦音，想具体了解一下心包摩擦音与呼吸有关吗？

: 李杰胸外科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

心包摩擦音与呼吸有一定的关系。心包摩擦音是由于心包炎等病理状态下，心包膜的摩擦所产生的声音，通常在心脏收缩和舒张时更为明显，而呼吸的变化也会影响这一声音的听诊表现。

在呼吸过程中，胸腔的压力变化会影响心包的运动和心脏的位置。当患者吸气时，胸腔扩张，心包膜的张力可能会有所改变，从而使得心包摩擦音的音调和强度发生变化。通常情况下，深吸气时，心包摩擦音可能会更加明显，因为此时心脏与心包膜之间的摩擦增大。而在呼气时，摩擦音可能会减弱。医生在听诊时常常会要求患者进行深呼吸，以更好地评估心包摩擦音的特征。

在临床实践中，注意心包摩擦音的听诊时机和患者的体位是非常重要的。患者应保持安静，避免剧烈运动，以免影响听诊结果。心包摩擦音的出现并不一定意味着心包炎，可能与其他心脏疾病或胸膜病变有关，因此需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。及时的诊断和处理对于患者的预后至关重要。