老年性阴道炎如何鉴别

老年性阴道炎也叫做萎缩性阴道炎,是雌激素水平降低,局部抵抗力下降引起的、以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗的女性。绝经后的女性卵巢功能衰退,雌激素水平低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,局部抵抗力低,从而引起阴道炎症。
主要的症状是外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄、呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性,可伴有性交痛。检察见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄,阴道黏膜充血有散在小出血点或点状出血斑,有时可以看到表浅的溃疡。老年性阴道炎应该与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病相鉴别。
霉菌性阴道炎主要是白带为豆腐渣或凝乳块状,白带化验可见假丝酵母菌;细菌性阴道病白带有鱼腥臭味、均质、稀薄,白带化验可见线索细胞和加特纳氏菌;滴虫性阴道炎白带为泡沫状、灰黄色,白带化验可见阴道毛滴虫。
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