Q肾结石需要手术治疗吗

2025-03-21

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石是否需要手术治疗，主要取决于结石的大小、位置、症状及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水和药物治疗来促进其自然排出，而较大的结石，尤其是直径超过1厘米的，往往需要手术干预。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。结石的症状通常包括剧烈的腰痛、血尿、恶心和呕吐等。当结石较大或导致尿路梗阻时，患者可能会出现严重的疼痛和感染风险，这时手术治疗就显得尤为重要。手术方式有多种，包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。选择何种手术方式，需根据结石的具体情况及医生的建议来决定。手术不仅可以有效缓解疼痛，还能预防因结石引起的并发症，如肾功能损害或感染。

在考虑手术治疗时，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括影像学检查和血液检查，以评估肾功能和结石的具体情况。其次，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和预期效果，确保自己做出知情选择。术后恢复期间，患者需要遵循医生的指导，注意饮食和生活习惯的调整，以防止结石的复发。多喝水、保持适当的运动、避免高草酸、高钙食物的摄入，都是预防肾结石的重要措施。定期复查也是必不可少的，能够及时发现潜在的问题，确保肾脏健康。肾结石的手术治疗是一个综合考虑的过程，患者应根据自身情况和专业建议做出合理选择。