Q肾结石需要手术吗

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石是否需要手术，主要取决于结石的大小、位置、数量以及患者的具体症状。一般来说，小于5毫米的结石通常可以通过多喝水和药物治疗自行排出，而较大或导致严重症状的结石则可能需要手术干预。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。当结石的直径超过5毫米时，患者可能会出现剧烈的疼痛、尿路梗阻、感染等症状，这时就需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。对于反复发作的肾结石患者，除了手术治疗外，还需要进行相关的代谢检查，以便制定个性化的预防措施，减少结石的复发。

在考虑手术治疗肾结石时，患者需要注意几个方面。首先，术前应进行全面的检查，包括影像学检查和实验室检查，以评估结石的性质和患者的整体健康状况。其次，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、预期效果以及术后恢复过程。术后护理同样重要，患者需遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，增加水分摄入，合理饮食，以降低结石再发的风险。心理准备也不可忽视，患者应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方案，以促进康复。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与专业医生密切合作，制定合适的治疗和预防计划。