Q如何治疗左肾上盏结石

2025-04-23
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李青 泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等
医生回答:

左肾上盏结石的治疗方法通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗,具体选择取决于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。对于小于5毫米的结石,通常建议多饮水,促进结石自然排出;而对于较大或引起明显症状的结石,则可能需要采取更积极的干预措施,如体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术或开放手术等。

在治疗左肾上盏结石时,首先需要进行详细的影像学检查,如超声波或CT扫描,以确定结石的具体位置和大小。对于无症状的小结石,医生可能会建议定期随访,而对于出现肾绞痛血尿、感染等症状的患者,则需要及时处理。药物治疗方面,医生可能会开具一些药物来缓解疼痛或帮助排石,比如非甾体抗炎药NSAIDs和α-adrenergic拮抗剂。保持充足的水分摄入是非常重要的,建议每天饮水量达到2-3升,以帮助稀释尿液,减少结石形成的风险。对于较大的结石,体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法,通过高能声波将结石击碎,使其变成小碎片,便于排出。若结石位置较深或较大,可能需要采用输尿管镜取石术,这是一种微创手术,通过尿道进入膀胱和输尿管,直接取出结石。

在治疗过程中,患者应注意定期复查,监测结石的变化情况和肾功能。同时,生活方式的调整也至关重要,建议患者保持健康的饮食习惯,减少高盐、高糖和高蛋白食物的摄入,增加富含纤维的食物,以帮助预防结石的再次形成。适量的运动也有助于促进代谢和尿液排出,降低结石风险。在治疗过程中,若出现剧烈疼痛、持续发热、恶心呕吐等不适症状,应及时就医,以免延误病情。左肾上盏结石的治疗需要综合考虑多种因素,患者应与医生密切沟通,制定个性化的治疗方案。

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