Q治疗肾结石是否需要手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

治疗肾结石是否需要手术，主要取决于结石的大小、位置、类型以及患者的具体症状。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量等保守治疗方法自行排出，而对于较大或引起明显症状的结石，手术治疗则可能是必要的选择。

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、生活习惯等。结石的大小和位置直接影响治疗方式。小结石通常可以通过药物和饮食调节来排出，但如果结石较大，或者位于肾盂、输尿管等部位，可能会导致剧烈疼痛、尿路梗阻、感染等并发症。在这种情况下，手术治疗可能是更为有效的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方案。手术后患者可能需要进行一定的康复和随访，以防止结石复发。

在考虑手术治疗肾结石时，患者需要注意几个方面。首先，术前应进行全面的检查，包括影像学检查和实验室检查，以评估结石的性质和患者的整体健康状况。其次，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、预期效果以及术后恢复情况。同时，术后要遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，避免高盐、高蛋白、高草酸的食物，以降低结石复发的风险。患者在术后如出现异常症状，如持续性疼痛、发热等，应及时就医，以确保身体的健康和安全。肾结石的治疗应根据具体情况而定，患者需与专业医生密切合作，选择最适合自己的治疗方案。