Q尿路结石的治疗方法是什么

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等多种方式。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的尿路结石可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。医生可能会建议患者增加液体摄入量，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。对于中等大小的结石，药物治疗也可以发挥作用，尤其是一些可以放松尿道平滑肌的药物，如α-adrenergicblockers，有助于结石的排出。针对特定类型的结石，医生可能会开具一些药物来调整尿液的pH值或减少尿液中的某些成分，从而防止结石的形成。对于较大或位置不佳的结石，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。这些手术方法可以有效地将结石碎裂或取出，缓解患者的症状。

在进行尿路结石的治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗期间应定期进行随访，监测结石的变化和治疗效果。其次，患者应遵循医生的建议，按时服用药物，并保持良好的生活习惯，避免高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入，以减少结石复发的风险。保持充足的水分摄入是预防结石形成的重要措施，患者应根据自身情况调整饮水量。对于有家族史或多次发生尿路结石的患者，建议进行相关的代谢检查，以便及时发现潜在的代谢异常并进行干预。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。尿路结石的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。