Q患有肾结石应该怎样进行治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案需根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来帮助结石自行排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，患者可以通过增加水分摄入，促进尿液生成，从而帮助结石排出。饮食方面，建议减少高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力等，同时增加富含钙的食物，以降低草酸的吸收。适量的运动也有助于结石的排出。药物治疗则主要包括镇痛药和排石药，镇痛药可以缓解因结石引起的疼痛，而排石药则有助于放松尿道，促进结石排出。在某些情况下，医生可能会开具特定的药物来溶解某些类型的结石，如尿酸结石。若结石较大或引起了严重的并发症，如肾积水、感染等，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些方法能够有效地清除结石，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯非常重要，定期体检，及时发现潜在的肾结石风险因素。其次，患者应根据医生的建议进行饮食调整，避免食用过多的高草酸、高盐和高蛋白食物，保持均衡饮食。适量的运动和充足的水分摄入也是预防肾结石复发的关键。对于已经确诊的患者，定期复查是必不可少的，以监测结石的变化情况和预防复发。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科学合理的治疗和生活方式的调整，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的风险。