Q输尿管梗阻最常见的病因是什么

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管梗阻最常见的病因是结石。尿路结石是导致输尿管梗阻的主要原因，尤其是肾结石或输尿管结石，它们在通过尿路时可能会卡住，造成尿液的排出受阻。肿瘤、炎症、先天性畸形和外伤等也可能引起输尿管的梗阻，但相较于结石，发生率较低。

结石的形成通常与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。高钙、高草酸或高尿酸的饮食可能增加结石的风险，而某些代谢疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等也会导致结石的形成。当结石在输尿管中移动时，可能引起剧烈的疼痛，通常表现为腰部或腹部的绞痛，伴随恶心、呕吐等症状。若结石较大，可能完全阻塞输尿管，导致尿液无法排出，进而引发肾积水，严重时可能损害肾功能。及时诊断和处理输尿管梗阻至关重要。

在处理输尿管梗阻时，患者应注意保持充足的水分摄入，以帮助排出小结石。同时，避免高钙、高草酸的食物，减少结石复发的风险。若出现剧烈疼痛、血尿或尿液排出困难等症状，应及时就医，进行影像学检查以确定梗阻的具体原因。医生可能会根据结石的大小和位置，采取不同的治疗方案，包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术等。定期体检和监测尿路健康也是预防输尿管梗阻的重要措施。了解输尿管梗阻的常见病因及其处理方式，有助于提高患者的生活质量，减少并发症的发生。