Q输尿管梗阻什么原因

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管梗阻是指尿液在输尿管内的流动受到阻碍，导致尿液无法正常排出，可能引发一系列的健康问题。造成输尿管梗阻的原因多种多样，包括结石、肿瘤、炎症、先天性畸形等。

首先，尿路结石是导致输尿管梗阻最常见的原因之一。当结石从肾脏移动到输尿管时，可能会卡在某个部位，造成尿液的流动受阻。肿瘤也可能压迫输尿管，尤其是盆腔或腹部的肿瘤，如卵巢癌、膀胱癌等，都会影响输尿管的通畅。炎症性疾病，如肾盂肾炎或输尿管炎，亦可导致局部肿胀，从而引起梗阻。某些先天性畸形，如输尿管狭窄或双侧输尿管发育不全，也可能在出生时就存在，导致尿液排出受阻。外伤、手术后瘢痕组织的形成也可能导致输尿管的狭窄，进而引发梗阻。

在面对输尿管梗阻时，患者需特别注意一些症状和体征。常见的症状包括剧烈的腰痛、腹痛、恶心、呕吐以及尿频、尿急等。如果出现这些症状，建议及时就医，以免延误病情。医生通常会通过影像学检查，如超声波、CT扫描等，来确认梗阻的具体位置和原因。治疗方法则根据梗阻的性质和严重程度而定，可能包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术或开放手术等。在治疗过程中，患者应保持良好的水分摄入，促进尿液排出，减少肾脏的负担。同时，定期复查以监测病情变化，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

输尿管梗阻的原因多种多样，及时识别症状并采取适当的医疗措施至关重要。保持警惕，关注自身健康，能够有效降低输尿管梗阻带来的风险。