Q产后遗尿怎么治疗方法

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

产后遗尿是一种常见的产后并发症，主要表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或其他压力活动时不自主排尿。这种情况通常与产后身体的变化、盆底肌肉的松弛以及激素水平的波动有关。治疗产后遗尿的方法多种多样，主要包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。

物理治疗是产后遗尿的首选方法之一，尤其是针对轻度至中度的病例。通过盆底肌肉训练如凯格尔运动，可以有效增强盆底肌肉的力量和控制能力，从而改善尿失禁的症状。生物反馈和电刺激等物理治疗手段也能帮助患者更好地感知和控制盆底肌肉的收缩。对于一些患者，医生可能会建议使用阴道插入物或支撑器具，以提供额外的支持，减轻尿失禁的发生。药物治疗方面，某些药物可以帮助调节膀胱的功能，减少尿失禁的发生率。对于严重的病例，手术治疗可能是必要的选择，手术方法包括悬吊术和膀胱修复术等，这些手术旨在改善盆底的支撑结构，恢复正常的尿道功能。

在治疗产后遗尿时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免过度饮水或摄入刺激性饮料如咖啡、酒精等，这些可能会加重尿失禁的症状。其次，定期进行盆底肌肉训练，逐渐增加训练的强度和频率，以达到最佳效果。患者应定期复查，及时与医生沟通症状变化，调整治疗方案。心理支持同样重要，产后女性常常面临心理压力，适当的心理疏导和支持可以帮助她们更好地应对这一问题。尽量避免便秘，因为便秘会增加腹压，从而加重尿失禁的症状。通过综合的治疗和自我管理，大多数女性在产后遗尿方面都能获得显著改善。