Q导致产后遗尿的原因是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

产后遗尿是指女性在分娩后出现的尿失禁现象，主要表现为无法控制排尿，可能在咳嗽、打喷嚏或运动时发生。这一问题在产后女性中相对常见，尤其是在经历阴道分娩的情况下。导致产后遗尿的原因主要包括产道损伤、盆底肌肉功能减弱、激素水平变化以及心理因素等。

在分娩过程中，尤其是阴道分娩，产道可能受到不同程度的损伤，尤其是会阴部的撕裂或切开，直接影响到支持膀胱和尿道的盆底肌肉。怀孕期间，随着胎儿的生长，子宫逐渐增大，给周围组织带来压力，导致盆底肌肉的拉伸和功能减弱。激素水平的变化也是一个重要因素，孕期和产后，雌激素和孕激素的波动会影响尿道的弹性和功能，进而导致尿失禁的发生。心理因素如产后抑郁、焦虑等也可能加重这一症状，影响女性对身体状况的认知和适应能力。

对于产后遗尿的女性来说，注意事项不可忽视。首先，建议在产后进行适当的盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的力量和控制能力。其次，保持良好的生活习惯，避免过度饮水和刺激性饮食，减少咖啡因和酒精的摄入，以降低尿频和尿急的发生。定期进行产后复查，及时与医生沟通，了解自身的恢复情况，必要时可以寻求专业的康复治疗。心理健康同样重要，若感到焦虑或抑郁，应及时寻求心理咨询与支持。建立良好的排尿习惯，定时上厕所，避免长时间憋尿，有助于改善尿失禁的症状。通过综合的管理和积极的态度，产后遗尿问题是可以得到有效缓解和改善的。