Q胸腔积液是怎样形成的？

男 28岁 2019-03-18

描述：

四年前遇到很生气的事情会觉得胸闷，呼吸很重，现在由于工作压力大，睡眠时间短，经常会觉得左胸有短暂的疼痛感，请问这是胸腔积水的症状吗？胸腔积液是怎样形成的?

: 伍燕兵呼吸内科 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

医生回答：

胸腔积液是指胸腔内异常积聚的液体，通常由多种原因引起，包括感染、炎症、肿瘤或心脏、肾脏等器官的功能障碍。正常情况下，胸腔内有少量液体用于润滑肺部与胸壁之间的摩擦，但当液体的产生过多或排出受阻时，就会导致胸腔积液的形成。

胸腔积液的形成机制主要包括两方面：一是液体的产生增加，二是液体的排出减少。感染性疾病如肺炎、结核等可引起炎症反应，导致血管通透性增加，从而使液体渗出到胸腔内；而心衰、肾衰等全身性疾病则可能因循环系统的改变，导致液体在胸腔内聚集。肿瘤的存在也可能通过压迫淋巴管或直接浸润胸膜，干扰液体的正常排出，进一步加重积液的情况。

在处理胸腔积液时，需注意及时就医，避免自行判断或延误治疗。医生通常会通过影像学检查如胸部X光或超声波来确认积液的存在及其性质。对于积液的治疗，可能需要进行胸腔穿刺以排出液体，缓解症状，并根据病因采取相应的治疗措施。同时，定期随访和监测也是必要的，以防止积液复发或加重。