Q尿结石做什么手术取石

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法中，常见的手术取石方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。这些手术各有适应症，具体选择哪种手术方式通常取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径较小的结石。通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小颗粒，随后通过尿液排出体外。这种方法的优点在于无需麻醉，恢复时间短，适合大多数患者。对于较大或位置特殊的结石，可能效果不佳。经皮肾镜取石术则适用于较大或位置较深的结石，医生通过小切口将肾镜插入肾脏，直接取出结石。这种方法创伤相对较小，但需要全身麻醉，术后恢复时间较长。输尿管镜取石术则是通过尿道插入输尿管镜，直接在输尿管内取出结石，适用于位于输尿管的结石。这种方法同样需要麻醉，但相对创伤较小，恢复较快。

在进行尿结石手术前，患者需注意多方面的准备。首先，术前应进行详细的检查，包括影像学检查和血液检查，以评估结石的大小、位置及患者的整体健康状况。术前应告知医生自己的病史、过敏史以及正在服用的药物，以避免术中出现意外情况。其次，术前需要禁食，通常在手术前六小时停止进食，以减少麻醉风险。术后恢复期间，患者应遵循医生的建议，适当休息，避免剧烈活动，保持良好的水分摄入，以促进结石的排出和防止新结石的形成。术后如出现剧烈疼痛、发热或其他异常症状，应及时就医，以防并发症的发生。

尿结石的手术取石方法多样，选择适合的手术方式和做好术前准备是确保手术成功和恢复顺利的关键。患者在术后应保持良好的生活习惯，定期复查，以降低结石复发的风险。