Q急性附睾炎的原因有什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急性附睾炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病，主要由细菌感染引起，尤其是一些性传播感染的病原体，如淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。其他细菌如大肠杆菌和克雷伯氏菌等也可能导致急性附睾炎。除了感染，尿路感染、前列腺炎、外伤或手术后并发症等因素也可能促使附睾发生炎症。

急性附睾炎的发病机制通常与细菌的侵入和炎症反应有关。细菌通过尿道上行感染，或是通过血液传播到达附睾，导致附睾组织的炎症和肿胀。患者常常表现出单侧阴囊肿胀、疼痛、发热等症状，伴随尿频、尿急和排尿疼痛等尿路症状。在临床上，急性附睾炎的诊断通常依赖于病史、体格检查、实验室检查和影像学检查。通过超声检查可以评估附睾的肿胀程度和血流情况，帮助医生制定合适的治疗方案。治疗上，抗生素是主要手段，通常需要根据病原体的敏感性选择合适的药物。同时，患者需要卧床休息、局部冷敷以减轻疼痛和肿胀，必要时可使用非甾体抗炎药物来缓解症状。

在预防急性附睾炎方面，保持良好的个人卫生习惯至关重要，尤其是在性行为中应采取安全措施，避免性传播疾病的感染。定期进行健康检查，及时发现和治疗尿路感染、前列腺炎等潜在疾病，也有助于降低急性附睾炎的发生风险。对于有高风险行为的男性，建议定期进行性传播疾病筛查，及早发现问题并进行干预。若出现阴囊疼痛、肿胀等症状，应尽早就医，避免延误治疗导致病情加重。急性附睾炎虽然常见，但通过合理的预防和及时的治疗，可以有效降低其发生率和改善患者的生活质量。