Q尿结石是吃药有效还是手术好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方式因个体情况而异，药物治疗和手术治疗各有其适应症和效果。对于小型、无症状的结石，药物治疗可能有效，而对于较大或引起明显症状的结石，手术则更为合适。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。药物治疗主要是通过促进结石排出、缓解疼痛和调整尿液成分来实现。比如，医生可能会开一些利尿剂或药物来帮助溶解某些类型的结石。增加水分摄入、调整饮食结构也是药物治疗的重要组成部分。药物治疗的效果往往取决于结石的大小、位置及患者的具体情况。对于较大的结石，药物治疗可能效果有限，甚至可能导致结石进一步增大或引发并发症。在这种情况下，手术治疗则成为更为有效的选择。手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法能够有效地清除结石，缓解症状，并降低复发风险。

在选择治疗方案时，患者需注意自身的健康状况和结石的特征。首先，建议定期进行尿液和影像学检查，以便及时了解结石的变化情况。其次，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方式的优缺点，结合自身的生活方式和经济条件做出合理选择。术后护理也至关重要，患者应遵循医生的建议，定期复查，保持良好的饮食习惯，增加水分摄入，以降低结石复发的风险。对于有尿路感染或其他并发症的患者，及时就医和处理也是非常重要的。尿结石的治疗应根据具体情况进行个性化选择，综合考虑药物和手术的利弊，以达到最佳的治疗效果。