Q尿路结石怎么排出

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石的排出主要依赖于自然排石和医疗干预相结合的方式。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动和适当的药物来促进排出。对于较大的结石，可能需要借助医疗手段，如体外冲击波碎石术或内窥镜手术等。

尿路结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。排石的过程通常伴随着剧烈的疼痛，尤其是在结石通过尿道时，患者可能会感到腰部、腹部或侧腹的剧烈不适。为了促进结石的排出，患者可以增加水的摄入量，建议每天饮水量达到2至3升，这样可以稀释尿液，减少结石的形成，同时也有助于结石的排出。适量的运动也有助于促进尿液的流动，增加结石排出的机会。在一些情况下，医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛和促进排石，比如非甾体抗炎药和某些利尿剂。对于较大的结石，医生可能会建议进行体外冲击波碎石术，这是一种无创的治疗方式，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，便于排出。若结石较大或位置特殊，可能需要通过内窥镜手术进行取石。

在排出尿路结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是非常重要的，避免脱水，以免加重症状或导致结石增大。其次，患者应避免高草酸、高钙和高盐的食物，如菠菜、巧克力、坚果等，以减少结石的再发风险。注意观察尿液的颜色和排尿的情况，如果出现血尿、尿液混浊或排尿困难等症状，应及时就医。对于有尿路感染症状的患者，及时进行抗感染治疗也非常关键。定期进行复查，了解结石的变化情况，必要时进行进一步的治疗和预防措施，以降低再次发生尿路结石的风险。通过合理的饮食、充足的水分和适当的医疗干预，大多数患者能够顺利排出尿路结石，恢复健康。