Q呋塞米和螺内酯配比哪个比较合适？

男 25岁 2019-07-24

描述：

去医院检查发现自己尿少，这一段时间口服的是螺内酯和呋塞米这两种药物这两种药物的配比是多少比较合适？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

一般来讲是不进行这种配比使用的，螺内酯属于保钾性利尿剂，呋塞米属于排钾性利尿剂，如果这种配比使用，患者很容易出现低钾血症。这两种药物都属于利尿剂，有助于纠正心衰，消除水肿，螺内酯除了利尿作用之外，还可以预防血管重构，为心衰的二级预防用药，同时它还是原发性醛固酮增多症的治疗药物之一。对于肝硬化腹水的患者，往往是以应用螺内酯为主，小剂量联合呋塞米。而螺内酯和呋塞米1:4的比例使用，是没有这种特殊用法的，也不排除有可能是患者心衰水肿较重，短期应用大剂量的呋塞米，但是在应用过程中要注意监测离子水平。，尿少也可能是肾功能衰竭的原因，需要查明病因，针对病因治疗，并且采取透析疗法治疗。