Q肾结石做什么手术好

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的手术治疗方式主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术等。选择哪种手术方式通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径较小的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎，碎片随后通过尿液排出体外。这种方法的优点在于无需住院，术后恢复快，适合大多数患者。对于较大或位置特殊的结石，效果可能不理想。经皮肾镜碎石术PCNL则适用于较大或复杂的肾结石，通过在背部打一个小孔，将肾镜插入肾脏内进行碎石。这种方法能够直接清除结石，效果显著，但相对来说创伤较大，恢复时间也较长。输尿管镜碎石术则是通过尿道、膀胱进入输尿管，适用于位于输尿管的结石。这种方法同样能够有效清除结石，且创伤较小，术后恢复较快。根据患者的具体情况，医生会评估并推荐最合适的手术方式。

在选择手术前，患者需要注意一些事项。首先，应进行全面的身体检查，包括影像学检查，以确定结石的大小和位置。其次，患者应向医生详细说明自己的病史，特别是过往的肾脏疾病、手术史以及药物过敏史等。术前应保持良好的水分摄入，以帮助排尿和结石排出。术后，患者需要定期复查，以监测结石的情况和肾功能的恢复。术后可能会出现一些并发症，如出血、感染等，患者应密切关注自身的身体状况，如有异常症状应及时就医。同时，术后生活中应注意饮食调整，避免高钙、高草酸的食物，增加水分摄入，以减少结石复发的风险。肾结石的手术治疗需要根据个体情况制定合理的方案，患者应与医生密切配合，以达到最佳的治疗效果。