Q肝硬化产生腹水的机制是什么

2024-12-04

: 黄玉红消化内科 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等

医生回答：

肝硬化产生腹水的机制主要与肝脏功能障碍和门静脉高压有关。肝硬化导致肝细胞损伤，影响肝脏合成蛋白质的能力，尤其是白蛋白的合成减少，使得血浆胶体渗透压下降。同时，肝脏血流受阻，门静脉压力升高，导致液体从血管内渗出到腹腔，形成腹水。

在肝硬化的情况下，肝脏的血流动力学变化会导致体内液体平衡失调。肝脏无法有效清除体内的毒素和代谢产物，促使肾脏释放抗利尿激素，进一步导致水分潴留。肝硬化患者常伴有炎症反应，促使体内的淋巴液生成增加，进一步加重腹水的形成。随着腹水的增加，患者可能出现腹胀、呼吸困难等症状，严重时可能引发感染和其他并发症。

在管理肝硬化引起的腹水时，需注意控制盐分摄入，避免过量饮水，定期监测体重和腹围变化，及时就医以防止并发症的发生。同时，遵循医生的建议，合理使用利尿剂，避免自行调整药物剂量，以免加重病情。保持良好的生活习惯，有助于改善整体健康状况。