Q小儿鞘膜积液一定要手术吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

小儿鞘膜积液并不一定需要手术治疗。对于许多轻度的鞘膜积液病例，尤其是在婴幼儿中，通常可以采取观察和定期随访的方式，随着孩子的成长，积液可能会自然吸收。

鞘膜积液是指在睾丸周围的鞘膜腔内积聚液体，常见于新生儿和小儿。大多数情况下，这种情况是良性的，可能与胎儿时期的发育有关。很多小儿在出生后几个月内，鞘膜积液会逐渐消失，特别是当积液量较少时，医生通常会建议家长定期复查，而不是立即进行手术。手术治疗主要适用于那些积液量较大、持续时间较长或伴有其他症状如疼痛、感染等的病例。在这些情况下，手术可以通过引流积液或修复鞘膜来解决问题。

在观察期间，家长需要注意孩子的症状变化。如果发现孩子出现腹痛、睾丸肿胀、红肿或发热等情况，应及时就医。定期带孩子进行复查，以便医生评估积液的变化情况也是非常重要的。在日常生活中，家长应避免让孩子进行剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的卫生习惯，预防感染的发生。对于已经确诊为鞘膜积液的孩子，家长应与医生保持良好的沟通，了解病情发展和治疗方案，必要时及时采取相应的措施。鞘膜积液的处理应根据具体情况而定，合理的观察和适时的干预能够有效保障孩子的健康。