Q咳嗽漏尿是什么原因

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

咳嗽漏尿是指在咳嗽时不自主地排尿，这种现象通常与膀胱控制能力的下降有关，尤其在女性中较为常见。其原因主要包括盆底肌肉的松弛、尿道括约肌的功能减弱以及与年龄、分娩、肥胖等因素相关的生理变化。

随着年龄的增长，女性的雌激素水平下降，导致盆底肌肉和组织的弹性减弱，从而影响对尿液的控制。分娩经历也可能对盆底结构造成损伤，尤其是多次分娩或难产的女性，盆底肌肉的支撑力可能会减弱。肥胖会增加腹部压力，进一步加重漏尿的情况。某些慢性咳嗽的疾病，如慢性支气管炎或哮喘，可能导致频繁的咳嗽，进而引发漏尿。心理因素如焦虑和压力也可能影响膀胱的控制能力，导致在咳嗽时出现漏尿现象。

在应对咳嗽漏尿时，首先要注意生活方式的调整。保持健康的体重、进行适度的锻炼，尤其是针对盆底肌肉的锻炼，如凯格尔运动，可以有效增强盆底肌肉的力量和控制能力。避免过量饮水、减少咖啡因和酒精的摄入，可以减轻膀胱的负担。对于慢性咳嗽患者，应积极治疗原发疾病，控制咳嗽的频率和强度，从而减少漏尿的发生。

在日常生活中，女性应关注自身的身体变化，及时就医，寻求专业的医疗建议。如果漏尿情况严重或影响生活质量，医生可能会建议进行物理治疗、药物治疗，甚至手术治疗。保持良好的心理状态，避免因漏尿而产生的羞愧感或焦虑情绪，积极寻求支持和帮助也是非常重要的。通过综合的管理和治疗，大多数女性能够有效改善咳嗽漏尿的症状，恢复正常的生活质量。