Q双肾结石到底要怎么治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量等保守方法来促进结石排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或腹腔镜手术等。

在治疗双肾结石时，首先需要进行详细的检查，包括影像学检查如超声、CT扫描等和尿液分析，以确定结石的成分和位置。根据结石的特性，医生会制定个性化的治疗方案。保守治疗通常适用于无明显症状或症状轻微的患者，增加水分摄入和适当的饮食调整可以帮助结石自然排出。对于症状明显、结石较大的患者，手术治疗则是更为有效的选择。体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，便于排出。经皮肾镜取石和腹腔镜手术则适用于较大或复杂的结石，能够直接移除结石，减轻患者的痛苦。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项以促进康复和预防复发。首先，保持良好的饮水习惯，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，合理饮食也至关重要，避免高钙、高草酸和高盐的食物，适量摄入富含纤维的食物，以帮助维持尿液的酸碱平衡。定期复查也是非常重要的，尤其是在接受过手术治疗后，定期进行影像学检查和尿液分析，可以及时发现潜在的复发风险。保持良好的生活习惯，适量运动，增强体质，有助于提高身体的自我调节能力，降低结石复发的概率。双肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切沟通，制定最适合自己的治疗方案。