Q尿潴留如何进行治疗

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿潴留的治疗方法主要包括药物治疗、导尿、膀胱训练和手术等，具体方案应根据患者的病因、症状及整体健康状况来制定。

尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出，可能由多种因素引起，如前列腺增生、尿道狭窄、神经损伤或药物副作用等。治疗的首要步骤是明确病因，医生会通过详细的病史询问、体格检查及相关的辅助检查来确定。对于因前列腺增生引起的尿潴留，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂，这些药物可以帮助放松膀胱颈部和前列腺的平滑肌，改善尿流。若药物治疗效果不佳，可能需要进行导尿以缓解急性尿潴留的症状，导尿可以是短期的，也可以是长期的，具体取决于患者的情况。膀胱训练也是一种有效的方法，通过定时排尿来增强膀胱的功能，帮助患者逐渐恢复正常的排尿能力。在某些情况下，手术可能是必要的选择，尤其是当尿潴留是由于结构性问题如尿道狭窄或前列腺肥大引起时，手术可以有效解除尿路梗阻。

在治疗尿潴留时，患者需要注意几个方面。首先，遵循医生的建议，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯，适量饮水，避免过度饮酒和咖啡因摄入，这些都可能加重尿潴留的症状。患者应注意观察排尿情况，如出现尿急、尿痛或尿血等症状，应及时就医。对于长期使用导尿的患者，需定期更换导尿管，注意保持导尿管的清洁，以防感染。心理支持也不可忽视，尿潴留可能会对患者的生活质量造成影响，适当的心理疏导和支持可以帮助患者更好地应对疾病带来的困扰。尿潴留的治疗需要综合考虑，个体化方案将有助于提高治疗效果和患者的生活质量。