Q应该如何治疗尿潴留

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿潴留是一种常见的泌尿系统疾病，指的是膀胱内尿液积聚，导致排尿困难或无法排尿。治疗尿潴留的方法主要包括药物治疗、导尿、膀胱训练和手术等，具体方案需根据病因和患者的具体情况而定。

尿潴留的治疗首先需要明确其病因，常见的原因包括前列腺增生、尿道狭窄、神经性疾病等。对于由前列腺增生引起的尿潴留，通常可以使用α-adrenergic拮抗剂或5α-还原酶抑制剂等药物来缓解症状，改善尿流。如果是由于尿道狭窄导致的，则可能需要进行尿道扩张或手术治疗。对于神经性尿潴留，可能需要进行膀胱训练或使用药物来调节膀胱的神经功能。在急性尿潴留的情况下，导尿是常用的紧急处理方法，通过导尿管排出膀胱内的尿液，缓解患者的不适。长期尿潴留患者则需要定期随访，评估膀胱功能，必要时进行进一步的治疗。

在治疗尿潴留的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免过度饮水或饮用刺激性饮料，如咖啡和酒精，以免加重膀胱负担。其次，定期进行排尿训练，尝试在固定的时间排尿，以促进膀胱的正常功能。患者应定期进行复查，监测尿液的排出情况和膀胱的功能状态，及时调整治疗方案。对于老年患者或伴有其他慢性疾病的患者，尤其需要谨慎处理，避免因治疗不当而引发其他并发症。心理支持也非常重要，尿潴留可能会给患者带来心理压力，家属和医务人员应给予患者理解和关心，帮助他们缓解焦虑情绪，积极配合治疗。

尿潴留的治疗需要综合考虑病因、患者的身体状况及生活习惯，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者的反应和变化，以确保治疗的有效性和安全性。