甲状腺4A级结节需先进行穿刺，明确肿瘤性质后选择手术或继续观察等治疗方式。甲状腺结节4A级是影像学分级，通常1级结节表示没有病变，2级相对就是纯囊性结节，3级结节属于良性结节，一般囊实性为主的这种恶性可能性不到5%，而4级结节分为4A、4B、4C、4D四种，有恶变的风险。一般小于5㎜的4A结节建议观察治疗，大于5㎜的结节，在国内指南建议进行穿刺诊断，根据结节性质选择手术治疗等治疗方式。所以4A级结节的治疗方式主要根据穿刺的病理结果和结节大小综合判断。
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