下咽癌是指发生在下咽部位的恶性肿瘤，食管癌是发生在食道部位的恶性肿瘤。下咽癌和食管上段癌都可以表现为吞咽困难。两者的发生部位是完全不同的，是有本质区别的。下咽癌一般就诊于耳鼻咽喉头颈外科，而食管癌多就诊于心胸外科，也就是胸外科，下咽癌因为病变位于下咽，与喉与食道关系都非常密切。因此除了吞咽困难、吞咽痛之外，还有可能会出现声音的改变，如声嘶。而食管癌尤其是食管下段或者食管中段的癌，主要表现为吞咽困难，并没有发声方面的症状，从症状上来讲，两者也是有很明显的区别。
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