房室传导阻滞鉴别诊断

发布时间: 2018-12-30

01:35

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房室传导阻滞鉴别：
1.二度Ⅰ型房室传导阻滞应该与窦性心律不齐进行鉴别：窦性心律不齐的P-R间期无逐渐延长，P-P间期长短不一，无渐短突长的文氏现象，心室率不齐。
2.二度Ⅱ型房室传导阻滞应该与二度窦房阻滞进行鉴别：二度Ⅱ型房室阻滞发生后，P波容易与前一个心动周期的T波重叠，因此可能会误认为P波脱漏而诊断为二度窦房阻滞；但是如果仔细观察重叠的T波形态，便会发现有形态异常，而窦房阻滞时P波、QRS波均出现脱漏。
3. 三度房室传导阻滞，应该与干扰性房室脱节进行鉴别诊断。三度房室传导阻滞心室率较心房率缓慢，而且P波不能下传可以发生在心动周期的任何部位，p波与QRS波群无固定关系。干扰性房室脱节的心室率较心房率略有增快，同时p波出现在仅靠QRS波群前后，房室脱节可以出现心室夺获。

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