IgA肾病患者出现肌酐升高的现象，需要根据肾功能的评估结果，来选择适合的治疗方案，治疗目标主要包括饮食控制和用药。建议患者限制蛋白质的摄入量，避免加重肾脏负担，根据肾功能情况，控制蛋白质的摄入量。建议蛋白质的摄入量在0.6~0.8g/kg。同时建议患者限制高脂、高钠以及磷、钾的摄入。如果患者同时伴有排尿的障碍，需要进行利尿治疗。血肌酐升高，说明IgA肾病已经进展到肾功能不全阶段，此时使用激素或免疫抑制剂需要慎重。目前的治疗目标是要延缓肾脏病的进展，稳定肾功能。
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