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儿童白血病出血的原因最主要的还是血小板减少，也包括血小板功能上的一些改变。这种出血可能主要表现在流鼻血、牙龈出血，身体的各处的瘀斑、出血点这些。除了小板的因素之外，它可能还会有血管内皮的损伤，可能会有一些脏器浸润的情况，会增加出血的机会。然后也可能会有一些凝血因子的改变，会导致小孩容易发生出血，但总体来说血小板是一个最重要的因素。如果血小板低于20以下，我们认为自发性的出血的风险就是明显增高的。一般10以下我们会考虑需要做血小板的输注，10上可能需要注意保护，如果有发烧的话也会增加出血的风险。
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