血肌酐1000μmol/L属于很高的程度,无论是急性的肾衰竭还是慢性肾衰竭,都建议先透析治疗。对于急性肾衰来说,通常血肌酐超过5mg/dl,即442μmol/L就要透析。对于慢性肾衰竭,既往是以707μmol/L为界,但现在新的观点是用肾小球滤过率,如果肾小球滤过率5~10,就需要开始透析。所以无论是急性的还是慢性的,无论是442μmol/L的标准,还是707μmol/L的标准,都该开始透析。如果是急性的,后期肾功能恢复后,当年的血肌酐降到442μmol/L以下,同时也有尿,也没有其他问题,则可以摆脱透析。
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