小孩发热后手脱皮一般是川崎病或者细菌感染。某些重症细菌感染在恢复期也会出现脱皮表现。川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征,主要的临床表现是发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿的表现,在热退之后,恢复期可以出现手足脱屑特征性的改变,脱屑是从指甲边缘开始脱皮,是川崎病主要诊断依据之一,一般在病程的第十一天开始出现。细菌感染的脱皮现象和川崎病的不一样,一般溶血性链球菌感染之后的脱皮是从手指肚开始,没有明显痛感,一般不需要特殊处理,可以自行愈合。
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