脾大的确对血小板有影响。血小板减少还有好多原因，其中最常见的就是免疫性血小板减少。另外在门诊上或者在平常体检中发现血小板偏低一些，但不是太低，可能是血液疾病。同时也要问问病人脾大否，如果脾大，有可能就出现脾功能亢进，引起血小板减低。但在临床观察脾亢引起血小板减少，一般不会太低。所以无论在体检之中，还是血液科的大夫检查，发现病人血小板少的情况下，首先要看病人脾大与否。
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