牙齿有黑黑的不一定是蛀牙，要具体情况具体分析：一、有些人吸烟、喝茶，或者吃有色素的食物多的时候会引起牙齿发黑，这种是色素沉着，并不是蛀牙。二、有些人后牙有沟缝，色素沉着之后看起来像是蛀牙，但是如果没有进展或者只是浅龋，则不算是蛀牙，平时刷牙注意点即可。三、如果真的是蛀牙，则需要及时治疗，把坏的去干净，防止进一步加重造成牙齿疼痛，做根管治疗费用也高。具体是不是蛀牙建议到医院让医生检查后确定，如果是色素沉着，洗牙抛光即可，如果是蛀牙，则要进行治疗。
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