心肌病发病比较隐秘，早期的时候可以没有任何的临床症状，也可以逐渐就出现一个劳累型的气短。活动耐力的明显下降，以前可以跑步，现在稍微走快一些，就会觉得气短，自己觉得自己活动的耐力明显下降。这是早期的主要临床表现，也可以表现一些心律失常，比如室性的早搏、房室传导阻滞、房颤等等。但是随着心脏功能的下降，病人的心衰症状就会逐渐的明显，出现活动以后的气短、气喘、呼吸困难，如果出现右室功能不全的时候，可以发生双下肢的水肿，还可以因为消化道的出血，出现食欲的下降、腹胀等等这些表现。
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