脱髓鞘病变能否治愈，主要取决于是何种原因引起的脱髓鞘病变。对于一些非特异性的脱髓鞘病变一般是无需治疗的，患者也不会引起什么症状。而老年人引起的脱髓鞘病变往往是由于高血压、糖尿病、高血脂等动脉粥样硬化引起的慢性缺血的改变，对于这类患者应该积极的控制血压、血糖、血脂。这种脑白质脱髓鞘病变，可能会延缓进展。而对于免疫系统异常引起的脱髓鞘病变，如多发性硬化或者视神经脊髓炎谱系病，应该积极的使用疾病修饰治疗或者免疫抑制剂控制疾病的复发，但是很难去根。
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