手握不住筷子，有以下几方面的原因：第一，考虑可能有腱鞘炎的情况，就是手部的腱鞘或者肌腱发炎，会造成手部握力、活动的时候产生疼痛，进而会导致握不住筷子。第二，神经性的原因。颈椎的神经受到压迫，导致手握力下降也是有可能。包括颈椎，要查一下。第三，周围神经。比如支配手的尺神经、桡神经，正中神经，可能出现神经性的病变，导致手精细活动下降，造成握不住筷子。第三，可能脑部问题。比如脑出血、脑梗、中风等的可能因素，要到神经内科就诊。
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