心电图的T波改变可以为T波的倒置或双向，一般见于心肌缺血的患者。冠状动脉的狭窄导致心脏缺血，会导致心电图出现T波的改变，常见于T波的倒置。但出现心电图T波的倒置不一定定义为患者出现心肌缺血，其他的原因也会导致心电图的T波倒置或双向。中青年女性患者如果睡眠不佳，也会出现T波的倒置或T波的双向。高血压患者由于长期的高血压导致心肌增厚，导致心电向量的变化，也可以出现ST段的压低，T波的倒置。患有肥厚梗阻性心肌病，也可以出现T波的倒置。
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