大多数原发性痛风如果有过一次急性发作就是痛风，而血尿酸水平没有得到控制，就有可能会反复发作。 如果是由于其他疾病导致的痛风，比如服用药物或者是高代谢疾病导致血尿酸水平过高，可能会在短期内出现尿酸沉积，痛风发作。如果基础疾病去除，比如不再服用药物，再进行降尿酸的治疗，痛风可能不会再反复发作。如果停止服药物以后血尿酸没有再升高，痛风可能是一次性的，之后不会再反复发生。 但大多数没有找到特殊继发因素的痛风是终身的，可以通过长期服用降尿酸药进行治疗。
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