顽固性心力衰竭的诊断可以从以下几个方面，第一个，经过正规的内科治疗效果不佳，患者在休息的时候就会出现胸闷、心慌、气短、全身浮肿、少尿等一系列症状，需要反复的住院治疗。第二个，可以给这些患者查血常规、肾功、电解质、肝功、血脂、血糖，有些会出现异常。第三个，可以给他查心电图，心电图一般会表现到心肌缺血等一系列不正常。第四个，最重要的也就是查心脏B超，心脏B超一般是左心室的射血，EF值是最重要的，如果它小于25%就可以。
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