根据脑积水的发展快慢，急性脑积水患者会表现为急性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。随着病情进一步发展，患者会出现脑疝，表现为意识障碍，严重者发生枕骨大骨疝，会影响到延续的功能，出现呼吸心跳停止，危及生命。慢性进展性脑积水患者表现为智力障碍、运动及感觉功能障碍还有括约肌功能障碍。智力障碍随着病情进展会出现智力下降、记忆力下降。运动障碍主要表现为四肢肌肉无力，进一步发展为肌肉萎缩。括约肌功能障碍，表现为大便功能失禁及尿潴留、便秘。
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