多发性肌炎的患者,一般需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。口服激素包括醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙、甲泼尼松龙等。也可以应用甲基强的松龙等静脉的激素,要根据患者的病情决定用药剂量。但激素副作用较大,在控制急性期的症状后,需要应用免疫抑制剂辅助激素减量,并预防病情复发。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司等。要根据受累的部位进行选择,如果受累部位以肌肉为主,可以应用甲氨蝶呤和环磷酰胺。如果是肺部受累,可以应用环孢素、他克莫司等。
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