肺心病高血压要分辨是原发性的高血压，还是心脏功能不全导致的高血压。如果是心功能不全导致的高血压，治疗心衰的强心利尿扩血管药对高血压都是有帮助的。如果是本身的原发性的高血压，就要用降高血压的药了，就像α受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂，还有ACEI类、ARB类都是可以使用的。但是对有心功能不全的患者，一定要注意钙离子拮抗剂当中的有几种是要比较慎重的，像硝酸甘油之类的、硝苯地平缓释片之类的。如果是合并有心衰，可能利尿剂或者ACEI类的治疗会是首选了。
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