腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两类，原发性腹膜炎常见原因有血行传播，继发性腹膜炎常见原因是腹腔空腔脏器穿孔。原发性腹膜炎常见原因有血行传播，如链球菌、肺炎双球菌等，经血行播散到腹膜上行感染。在失代偿期肝硬化或肾病综合征合并腹水时，也会发生腹膜炎。继发性腹膜炎常见原因有腹腔空腔脏器穿孔，比如胃十二指肠溃疡穿孔诱发的化学性腹膜炎、膀胱肠管破裂穿孔、胆囊坏疽穿孔，急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃肠吻合口瘘等炎症扩散引起。还有腹腔内出血引起的腹膜炎，如肝脾破裂、宫外孕破裂出血等。
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