多发性肌炎的症状主要是肌肉受累，一般会累及骨骼肌、食管上段1/3的肌肉、心肌等，但很少累及到胃肠道的平滑肌。患者可能会出现肌肉的酸痛、无力。会在抬举或提举重物时，感到肌肉无力，上肢抬举受限，蹲起的动作受限。严重时，会出现肌肉的轻度平移，轻微的运动都会受限，只能长期卧床。累及到呼吸肌，会出现呼吸困难、咳嗽无力，还可能会继发肺炎、坠积性肺部感染等。累及到食管，会出现吞咽困难。累及到眼部的肌肉，会出现眼睑下垂。
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