蛀牙是否要拔掉，要结合龋齿的具体情况分析：第一，如果是儿童乳牙出现龋坏，且即将换牙，可以将龋齿拔掉。龋齿分为浅龋、中龋和深龋。第二，如果是浅龋，简单影响牙釉质或牙本质，不会有明显症状，不需要拔牙。第三，如果是深龋，牙本质严重破坏，受到温度刺激后，牙齿疼痛，一般有牙髓炎或根尖周炎存在。如果牙髓治疗可以解决问题就选择牙髓充填治疗或全冠修复。如果破损范围较大引起严重的根尖周炎，就可能要拔牙。如果是浅龋，通过修补牙体，可以保留牙齿，但如果损坏过大，无法修复就要拔除。
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