房颤可见于无器质性心脏病的人群， 但是心脏病患者的发生率相对更多。 房颤的大多数患者有器质性心脏病的基础病变，其中以心脏瓣膜病变、冠心病、高血压性心脏病最为常见。甲状腺功能亢进，心肌病、肺心病也可以引起房颤的发生。其他原因还包括慢性阻塞性肺疾病、缩窄性心包炎、预激综合征等的。还有极少一些房颤患者，其发生原因并不明确。有的患者可能会在饮酒之后或者是外科手术之后引起阵发性的房颤。
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