生理性或先天性的脾脏肿大，一般不需要治疗。对于儿童的脾脏增大，如果明确是生理性的增大，不需要去处理，随着年龄增长骨髓造血功能的完善，脾脏肿大会慢慢恢复正常。还有极个别的人叫做先天性脾脏肿大，没有病理性的因素，不引起任何的临床症状，对人体健康没有任何影响也是不需要治疗的。需要治疗的只是病理性脾脏肿大，像肝硬化、门脉高压，引起的脾脏肿大、脾功能亢进。还有脾脏的肿瘤、寄生虫所引起的脾脏肿大。还有比如是血液系统的疾病引起的脾脏肿大，要切除脾脏，可以改善病人整体情况、治疗疾病。
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