食道癌一吃就吐是否还有希望需要看具体情况，要完善以下检查：第一，胸部CT，有些病人是往食管腔内生长，阻塞症状非常重，但外侵并不重，有手术机会，将有病的食管切掉，把胃提到胸腔里吻合，效果非常满意。第二，做全身检查，观察有没有远处转移。如果是晚期，比如肝脏、腹部淋巴结、颈部淋巴结都有转移，这类患者的治疗效果非常差。第三，明确外侵情况。比如食管癌已经长到气管，形成呼吸道和消化道漏，这类患者效果也非常差，难以干预。第四，实验性治疗，观察食管癌患者对药物的反应。
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