紫癜性肾炎可能需要终身治疗。有的患者非常轻，只有非常轻微的蛋白尿，血尿。经治疗后，蛋白尿、血尿可好转，甚至可转阴，但也很容易复发，在劳累、感冒、感染等情况下，可能会再次复发，因此不能去根。 若病人临床表现较重，有明显的蛋白尿、血尿，甚至大量蛋白尿，肉眼血尿，甚至出现肌酐升高，伴有血压升高等症状，基本上是终身性疾病，需要终身治疗。 另外，有些病人尽管进行了积极的治疗，肾功能仍会随着病情的进展而逐渐发展为肾衰、尿毒症，甚至需要肾移植替代治疗。
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